Le 16 mai, matin. Température, 37o, 6. Pouls, 76. Respiration calme,

normale.

Bon sommeil pendant la nuit après une injection de morphine. La malade a rendu quelques gaz par l'anus. Elle se plaint d'avoir la bouche mauvaise avec sensation de brûlure dans la gorge et dans l'œsophage. Grande inappétence. La face est très pâle, mais bonne. Le ventre n'est pas douloureux.

Alimentation liquide ut supra. Lavement de bouillon avec 5 gouttes de laudanum.

Le 17 mai, matin. Température, 38°. Pouls, 80.

Premier pansement. L'incision est réunie et en très bon état. Ablation de deux fils profonds et de deux fils superficiels. Pansement de Lister.

Soir. Apparition des règles avant l'époque habituelle. Vives coliques utérines.

Les urines émises dans la journée et la soirée, après le pansement phéniqué, ont une teinte enfumée très prononcée. La malade résorbe donc très facilement l'acide carbolique.

Le 18 mai, matin. Température, 38°. Pouls, 84.

Les règles coulent abondamment. Un peu plus d'appétit. Grande irritabilité nerveuse.

Petits potages. Bouillon. Lait avec du café. Vin de Bordeaux.
Soir. Température, 38°,5.

Le 19 mai, matin. Température, 380,5. Pouls, 96.

Sueurs profuses. Les urines ont toujours une teinte enfumée. Dans la journée, on donne un lavement qui est suivi d'une selle abondante.

Vers neuf heures du soir, petits frissons.

Le 20 mai, à trois heures du matin, frisson avec claquement des dents.

Température, 39o,1. Pouls, 104. Respiration normale.

Douleurs dans le flanc droit. Le facies continue à être très bon. Les urines n'ont plus une teinte enfumée.

Lavement de bouillon avec 50 centigrammes de sulfate de quinine.
Potion de Todd avec 1 gramme d'extrait de quinquina.

Nouveau frisson à 3 heures de l'après-midi, durant cinq minutes.
Soir. Température, 39°,4. Pouls, 116.

On continue le sulfate de quinine.

80 36°

àh soir, une selle

3 selles dans la journée 3

après un perre de limonado

Soir. Température, 39° 1. Pouls, 88.

Pas de nouveaux frissons.

Le 22 mai, matin. Température, 37o,8. Pouls, 92.

Grande amélioration dans l'état général. La physionomie est très bonne.

Deuxième pansement. Tous les fils de la suture sont enlevés, c'està-dire trois fils profonds et quatre fils superficiels. Je lave la peau du ventre avec une solution de sublimé, au lieu de la solution phéniquée, pour ne pas avoir de résorption carbonique.

Soir. Température, 38°,6.

Epistaxis légère. Selle abondante et fétide.

Les jours suivants, la température oscille entre 380 et 39. (Voir le tracé ci-joint de la température et du pouls.) La malade mange peu. Elle se plaint d'un malaise général, d'agacement nerveux, de douleurs lancinantes dans la région lombaire droite, ce qui me fait craindre qu'un abcès ne se soit formé au niveau du pédicule du rein enlevé. Elle a une sensation continuelle et toute particulière de froid à la peau.

Le 28 mai, je constate que le ventre est souple, qu'il n'y a aucun empâtement et aucune douleur dans le flanc droit. Il n'y a donc pas d'abcès. La fièvre des jours précédents ne peut être attribuée qu'à une septicémie passagère.

Le 29 mai, la température tombe à 36°,4. Le pouls marque 80 pulsations.

Sauf une grande faiblesse, l'opérée va bien.

A partir de ce moment, la fièvre disparaît. L'appétit devient meilleur. Ses forces reviennent peu à peu.

Le 7 juin, Maria F..., est considérée comme guérie et quitte la chambre, où elle avait été opérée, pour être replacée à la salle Gerdy. Dans les derniers jours de juin, elle se lève et fait une promenade dans le jardin de l'hôpital.

Aujourd'hui, 13 juillet, on constate qu'elle est complètement guérie. Le rein flottant ayant été enlevé, les douleurs qu'il provoquait et qui retentissaient si péniblement sur toute l'économie, ont disparu. Maria F... peut marcher, courir, se baisser, faire des efforts sans souffrir. Elle peut reprendre ses fonctions de cuisinière ou de domestique. Le rein droit suffit à l'entretien de la fonction urinaire, comme on peut s'en assurer en parcourant le tableau suivant :

Tableau des quantités d'urine et d'urée rendues par Maria F.... après la

D'après les 36 relevés du tableau précédent, l'opérée, dont le poids est de 53 kilos, produit en moyenne, par 24 heures, 1030 centimètres cubes d'urine et 17 grammes d'urée. Ces chiffres sont un peu au-dessous de la moyenne. Mais il faut considérer qu'ils représentent des quantités minima d'urine et d'urée, en raison de quelques déperditions inévitables pendant les mictions.

(1) Du 27 au 31 mai, il s'est perdu une certaine quantité d'urine dans les selles.

que vient de déposer M. THEOPHILE ROUSSEL (voir page 27), la discussion des conclusions du rapport de M. Rochard est remise à la prochaine séance.

Lecture.

M. le Dr L.-G. RICHELOT, professeur agrégé, chirurgien des hôpitaux de Paris, lit un mémoire sur un cas d'hysterectomie vaginale, à propos duquel il étudie les indications et le manuel de cette opération.

A quatre heures trente minutes, l'Académie se forme en comité secret, afin d'entendre la lecture d'un rapport de M. LABOULBÈNE sur les candidats au titre de correspondant national dans la première division (Médecine).

A quatre heures quarante-cinq minutes, la séance est levée.

ERRATA

Page 18, 16e ligne, lire : « 1 p. 1000 », au lieu de « 1 p. 100».

Page 2, 26e ligne, lire : « M. le Dr Sandras », au lieu « de M. le Dr Soudras ».

Page 20, 15e ligne, lire : « M. Peyrouse », au lieu de « M. Peyronu ». Page 21, 7e ligne, lire : « MM. Henri et Joseph Tarandon », au lieu de << M. Henri Carandon ».

(1) Voir page 10.

L'éditeur-gérant, MASSON.

Le Secrétaire perpétuel,
BÉCLARD.

Paris, - Impr. G. Rougier et Cie, rue Cassette, 1.